論文
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第63巻第5号 2016年5月 娘による母親の介護と義理の娘による義母の介護の比較－つくば市におけるアンケート調査結果から－桑名 温子（クワナ アツコ） 田宮 菜奈子（タミヤ ナナコ） 森山 葉子（モリヤマ ヨウコ）堤 春菜（ツツミ ハルナ） 柏木 聖代（カシワギ マサヨ） |
目的 家族介護の状況，特に子世代による介護状況を把握することは，今後の介護政策展開の上で重要である。日本ではこれまで，介護者の続柄に焦点をあてた研究は行われてきたが，続柄を娘と義理の娘に限定し，かつ被介護者の要介護度と性別を考慮した上で介護状況を比較した研究はない。そこで，本研究では娘と義理の娘による介護に関し，被介護者の性別を女性に限定した上で，被介護者の要介護度で層別化し，介護期間，介護への考えおよび介護負担感などの状況を比較することとした。
方法 つくば市保健福祉部高齢福祉課が2011年2月に実施したアンケート調査を二次データとして分析した。サンプリングは層化抽出法により，在宅療養中の65歳以上の要支援・要介護認定者1,400名とその主介護者とした。分析対象は介護者が娘または義理の娘である165名のうち，被介護者が女性の115名とした。介護期間や介護者の心情などを比較した後，要介護2以下と要介護3以上で層別化をして同様に分析した。さらに，続柄による違いがあった要介護2以下の層において，年齢や副介護者の有無等を考慮して負担感を検討するために多変量解析を行った。
結果 要介護度で層別化すると，全体で有意差があった項目のほとんどが，要介護2以下の層においてのみ有意差があり，その項目は，娘および義理の娘において，被介護者の年齢（中央値84歳vs88歳），介護期間が3年以上（60.0％vs32.6％），経済的負担がある（22.9％vs4.3％），介護方針の決定に自分の意見が反映される（91.4％vs72.7％）などであった。加えて，住居が持家（88.2％vs100％），介護負担感が高い（31.2％vs54.8％）は，全体ではなく要介護2以下でのみ有意差があった。多変量解析の結果，要介護2以下の層では介護者の年齢，被介護者のIADL，副介護者の有無を考慮しても，義理の娘の方が娘よりも負担感が高かった（オッズ比：3.47，95％信頼区間：1.11-10.88）。
結論 娘と義理の娘という介護者の続柄の違いにより，要介護度が低い場合にのみ被介護者の年齢，介護期間，経済的負担などに違いがみられ，要介護度が高い場合には介護状況にあまり差がないこと，また，義理の娘は年齢や副介護者の有無などの交絡要因を調整しても，被介護者の要介護度が低い場合に娘より負担感が高いことが明らかになった。義理の娘が義母を介護する場合には，要介護度が低くても負担感を軽減するための支援が必要と考えられる。
キーワード 介護者，娘，義理の娘，要介護度，介護負担感，在宅介護
