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第62巻第8号 2015年8月 医師の大幅な増員を仮定した場合の将来の医師数－女医の増加とその就業率に着目して－園田 智子（ソノダ トモコ） 森 満（モリ ミツル） |
目的 近年，医師不足が問題化してきたが，医師数が現状維持でも，長期的にみると医師不足は解消されるという報告がなされてきた。医学部新設などによって，今後恒常的に医師が増員された場合に，医師は供給過剰に陥ってしまうのか。そのかぎを握るのは女性医師の増加であると考えられる。そこで，男性医師と女性医師の年齢別死亡率と就業状況の違い，将来の人口の減少を考慮して，医師が大幅に増員された場合の将来の医師数を予測した。
方法 1980年から2060年までの10年ごとの男女別・年代別の医師数を求めた。国家試験合格者が，現状とほぼ同じく毎年9,070人の場合と，医学部新設または定員増により2030年以降，毎年最大10,000人の場合について，それぞれについて将来の医師数を予測した。国家試験合格者に占める女性の割合を35％と40％に設定した。さらに，年齢・性別の就業率の違いで修正した医師数も算出した。
結果 医師の増員がなければ，2060年の人口10万人当たり医師数は454.1～454.8人，全医師数に占める女性の割合は38.5～43.6％となる。2010年と比較して，男性医師数は変化なし，またはやや減少し，女性医師数は2.7～3.1倍となる。医師を増員して2030年以降に毎年10,000人の医師が誕生すると仮定すると，2060年の人口10万人当たり医師数は489.0～491.6人，全医師数に占める女性の割合は約38.0～43.4％となる。男性医師数は1.1倍に微増，または変化なし，女性医師数は2.9～3.3倍となる。医師の増員の有無に関わらず，60歳以上の女性医師は8～9倍に増加する。男女別・年代別の就業率の違いで医師数を修正すると，毎年10,000人の医師が誕生した場合でも2060年の医師数は2010年の1.4倍である。
結論 医師の増員の有無にかかわらず，①60歳以上の女性医師の増加が著しい，②男性医師数は横ばい，またはやや減少する，③人口10万人当たり医師数は日本の人口の減少によって2050年以降に増加率が増すが，受療率の高い高齢者の増加によって患者数は増えるため，患者当たりの医師数が増加するとは限らない。毎年10,000人の医師が誕生すると，④医師数はかなり増加するが，その主な増加分は女性である，⑤女性と高齢医師の就業率の低さのため，実際に就業する医師の増加は緩やかである。
キーワード 医師増員，医師数予測，女医，就業率
